本人是河南省信陽人氏。祖上世代中醫,據老輩人傳,是名醫張仲景的后代。長期以來,對祖國的中醫學有著深刻的認識和了解,但也發現了一些新問題,提出一些新觀點,以供中醫學界的專家人士進行論證和研究。
本人今年57歲,16歲起就跟隨父親學習中醫,至今已有40余年。在這40多年的醫療實踐中,本人積累了豐富的治療經驗,從而也發現了傳統中醫學存在的不足之處。不管是在辯證上,還是在治療方法上,都不能完全的適應病人的需要,應該進行進一步完善,添加新的內容使中醫學得到更大的發展。
下面是本人提出的新觀點和新問題。雖然我不敢說十分正確,但就我長期給病人的治病的的效果證明,基本上還是比較準的。
我要提的有以下幾點:
人體內科的發病的基本原理有兩個概念 一是百病從虛而入?,?二是百病由氣而生。
中醫內科病的治療范圍極廣,由五臟六腑導致的內科病患者眾多,發病率極高,病人層出不窮,處處皆是。人體內科病的發病幾率在人群中占有相當高的比例,占人群總發病率的70%以上。
(1)百病從虛而入
俗話說:體虛多病,體弱多病。體虛就易病,虛病有四種(氣虛,血虛,陰虛,陽虛),臨床上有些病人的只占一虛,有些病人占二虛,還有些病人占二虛以上,四虛占全,即全虛。虛的越少,病越輕,虛的越重、越多,病越重。
人體一虛,病人就失去抵抗力,病邪就容易侵犯人體從而引起疾病的發生。我發現每個病人的病都有虛的一面,其所謂不虛不病,有病就虛。正所謂中醫學所講正不勝邪。
1)氣虛
人體的五臟都有氣化的功能,即肺主氣,肺有肺氣,脾有脾氣,胃有胃氣,心有心氣,肝有肝氣,腎有腎氣。五臟氣化功能盛衰直接關系到人體抵抗能力的強弱。各個臟器出現氣的不足或者氣虛,都能導致疾病的發生。那個臟器氣的功能下降,那個臟器就要發病。
氣虛有以下幾種:
1.脾氣虛的病人:胸悶氣短,肢體浮腫,多汗易感冒。
2.中氣虛的病人:胃下垂,脫肛,子宮脫垂。
3.胃氣虛的病人:消化力差,不思飲食,食后腹脹。
4.心氣虛的病人:心悸氣短。
5.肝氣不和的病人:急躁易怒,心胸脹滿,兩肋脹痛。
6.腎氣虛的病人:腰膝酸軟,肢倦乏力。
2)血虛
血是人體生命的源泉,血是生命重要的物質基礎。人體缺血或失血過多,就有生命的危險。通常上說的缺血,貧血,心臟供血不足,心肌缺血,大腦供血不足,大腦缺血,都屬于血虛的范圍。
血虛,即人體的血少,就是人體的血液達不到一個正常人的血容量。血虛容易患病。血虛的人脈象大都細小,皮膚顏色都呈黃色,面色萎黃。
血少不能充盈血管,就會導致心臟供血不足,大腦供血不足,還會導致心臟缺血,大腦缺血,還會導致其他器官供血不足。又能引發人體各個組織細胞的供血不足,就會出現頭暈、頭痛、心慌、心悸、失眠多夢、噩夢、盜汗、肢倦無力等,更有甚致血虛生風、肢顫麻木出現虛脫等癥,危害人的生命安全。
3)陰虛
人體是一個有機的整體,人體的陰陽是代表各個器官的屬性,陰陽平衡是人體的關鍵。人體陰陽平衡,人就不會發病。反之,臟器就要發生毛病。
中醫所講的陰,是指人體的精液,血液,養料等有用物質,這些東西是生命的物質基礎,是人體不可或缺的東西。這些物質就相當于機器的機油,一個機器有了機油,就能開響發動機。然后發動機就發熱,產生動力,為人類造福生產。人有了血液,津液,養料就會有溫度,就有生命。人就能工作,勞動。這些都是陰的氣化功能。人體沒有陰的內在基礎,也就沒有生命,沒有人類。不光是人離不開陰的滋養,世界上所有的有機體都是這樣,沒陰就不能存活。所謂中醫理論中講到陰平陽和,陰平陽秘的說法是非常科學的。
陰虛,就是人體的血液、津液、營養處于相對減少的狀態,則必然會出現陰虛生內熱,陰虛生火,陰虛陽亢的現象。病人便出現一系列發熱上火,引發多出炎癥的發生。
4)陽虛
陽是熱的代名詞,動為陽,靜為陰,陽剛之氣,陽剛之軀,陽是人體外在的表現。一個人的陽氣充足則精神飽滿,精神煥發,勁頭十足,這些都是陽的作用。陽的生存是以陰做內在基礎的,沒有陰做內部給養,陽的外在形象就無法存在,人體陰陽至關重要,孤陰不生,獨陽不長,陰平陽和,缺一不可。
當一個人出現陽虛時就會導致疾病的發生,陽虛生寒。也就是說陽虛會導致寒癥的出現。如畏寒怕冷,四肢不溫,手足發涼,肢倦無力,風寒濕痹,肢體浮腫,畏寒冷痛,腸寒腹痛,腸鳴泄瀉,宮寒不孕,宮寒小腹痛,痛經,心率過緩,血壓下降,陽痿早泄,甚至還會出現四肢厥冷,脈微昏迷,大汗淋漓等亡陽危癥。
中醫學的陰陽學說是非常科學的論斷,陰陽學說不但用于說明人體的內部結構,生理功能,還應用于人體的病理變化,辯證和施治。求得陰陽平衡是中醫治病的最終目的。陰陽學說還能應用于說明宇宙間的任何問題,陰陽學說是一門偉大的學說,中醫陰陽學說是一門偉大的科學。
(2) 百病由氣而生
氣大傷肝,怒則氣上,悲則氣下,喜則氣緩,思則氣結,驚則氣傷,恐則氣逆,憂則氣郁,即七情,即人體的七種情志,內因七情都能導致人體發病。
本人在長期的醫療實踐中發現,由怒、氣導致的病人的發病率極高,有一半以上內科病人的病患大多由氣而產生。可是這些由氣而產生的病患西醫的儀器卻無法查出,西藥更沒有解氣的藥物。人體的虛證儀器也無法查出。儀器只能找有形的病變,然而僅靠儀器查病是不完全的,不完善的。很多西醫甚至很多中醫生也只靠儀器來診斷病情,很多病人去醫院看病,哪個地方有病,大夫就叫做那項檢查,這些不動腦筋光靠儀器的醫生未必就是好醫生。需要說明的是,儀器不是萬能的,機體很多毛病,儀器并不是完全查出。
一個人的生活中,總會遇到這樣或者那樣的事情,書中也曾說過,人生是艱難的,道路是曲折的。每天當中有順心的事情,也有不順心的事情。順心的事情,人的心情就好。反之,人的心情就差。工作上的壓力,事業上的挫折,婚姻上的不幸,人與人之間的矛盾、斗爭。家庭的不和,經濟學習上的壓力等時有發生。這些事情,每一個人都難以避免。性情開朗的人就較少生病,反之思想上,精神上受到壓抑,就會導致疾病的發生。
肝主情志,肝喜條達而惡抑郁。肝的情志受阻,氣機就不能暢達,這樣會導致氣血運行不暢通,氣滯血瘀,引起疾病的發生。
臨床上肝氣不和、肝氣不舒、肝脾不和、肝氣犯胃、肝胃不和、肝氣郁結這些病癥都是由氣而生。
西醫中所講的精神分裂癥,精神抑郁癥,神經官能癥,多慮癥,狂躁癥等病癥的發病機理都與氣有關。
食道癌,胃癌,乳腺癌,子宮癌,子宮肌瘤,息肉等其他各種癌癥,腫瘤的發病機理也與氣息息相關。氣滯血瘀,氣血不通,血瘀成瘤。同時,我發現,由氣導致的腫瘤、癌癥發病率極高。
下面我要講的是中醫內科病的5個特點 : 普遍性,規律性,多發性,關聯性,季節性。
中醫內科病的發病存在著普遍性,很多病人的發病機理大致相同,都出現一些相同或相似的癥狀。疾病的發展還有一定的規律性,往往一個器官有病,能導致多種病候的出現。而且多種病侯群的出現,又有著相互關聯的因果關系。有些病的發病則與季節有關,如春季多風癥,夏季多熱病,秋季多燥癥,冬季多寒證。
1 普遍性
普遍性指許多人患同一種病,而這一類的病患為數眾多,并層出不窮。老少皆有。
例如:腎陰虛——肝火大——膽囊炎——胃炎——咽炎等, 腎陽虛——脾陽虛——胃寒——脾虛泄瀉(腸鳴痛)。 患這兩種病的患者非常多見,存在著普遍性
2?規律性
相同疾病出現相同的癥狀,其病理也大致相同,病人反映出來的外在現象也基本相似,這就是疾病的規律性。如陰虛火旺反應出來大都是火盛,怕熱,多汗等體征。陽虛寒大的病人多出現怕冷畏寒,四肢不溫。肝氣不和型的都出現胃脹,心胸脹滿,急躁易怒。
3 多發性
多發性是指一個疾病能導致多種癥候的發生, 例如
4 關聯性
關聯性是指人體患病有著相互牽連的因果關系。一個器官的發病,緊接著又能引起另一個器官的發病,從而引起多個器官的發病,這就是疾病的關聯性。
5 季節性
季節性,有很多疾病的發生有著明顯的季節性。如夏季來看病的多以熱病上火為多,病人以炎癥大為主要特征。冬季的病人寒癥比較常見,春季以風濕,風寒溫熱為主,秋季以燥病傷陰為多。
中醫內科病的四大類型: 1?陰虛火旺型 ?2 陽虛生寒型 ?3 陰陽兩虛型 4 ?肝氣不和型
(一)陰虛火旺型
陰虛火旺型的病人最常見,發病極高,人數眾多。以中老年人患病為主,青少年患這種類型的病也較為多見,具有普遍性。
陰虛生內熱,陰虛火旺,陰虛陽亢,陰虛生火,這些病名是中醫理論上常講的病名。 陰虛則熱,就是陰虛了病人就會表現出熱的癥候,熱就是火,火大就生炎癥。 中醫講火,西醫講炎癥,都是同一個發病機理。
但就具體來講,火有兩種性質,一種是真火,一種是虛火。 兩種火的說法是截然不同,兩種火的性質也不一樣。
真火
真火是指病人出現高燒,神志不清,長瘡,長疔。如皮下組織炎,蜂窩組織炎,關節部位紅腫發炎,肺癰,腸癰,淋巴結腫大,腦膜炎,各種急性炎癥等的發病機理都是真火,是細菌導致的,還有流行感冒,病毒性感冒所引起的發燒也是真火。這些病用西藥的抗生素和抗病毒藥物治療都效果好、見效快,比中醫的清熱藥治療效果要好的多、快得多。對于以上出現的這些病癥,西醫療法最佳。
虛火
甲亢,五心煩熱,潮熱盜汗,心煩不眠,血象不高的發燒病人;慢性胃炎,淺表性胃炎,胃糜爛,紅斑滲出性胃炎,胃充血,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,萎縮性胃炎,膽汁返流性胃炎,甲乙型肝炎,膽囊炎,慢性前列腺炎,前列腺肥大增生;膀胱炎,尿道炎,婦科炎癥以及慢性咽炎食管炎等都是由虛火形成的。其發病機理不是由細菌和病毒引起,而是由陰虛火旺而形成的。
這些病的治療必須采用中醫滋陰降火的方法,治愈率才高。很多陰虛火旺而引發體內多出炎癥的病人常年吃西藥,抗生素治療,花費不少金錢,病還是沒治好,甚至有的越來越嚴重。或是有點效果,卻易于反復。
陰虛火旺這類病型的發病機理。 平常好吃辛辣,失血過多,熬夜過多,好生氣急躁,手術過多,刮宮引產過多,過度疲勞,性生活過度,久病體虛,出汗過多,營養不良等原因多引起。 致使體內血液津液喪失過多,導致陰虛。 陰虛則陽偏盛,出現一系列火旺的癥候。 對于這類病癥其主要的治療方法是滋陰降火,滋陰潛陽。
陰虛,通常以腎陰虛為主。腎藏精,腎生精,腎藏真陰。腎主水,五臟都離不開水養,這與世界上所有的生物一樣,沒有水就不能生存。腎陰一虛,五臟失養。腎陰不虛,五臟充養。“陰平陽和,陰平陽秘”。陰虛必生火。肝屬陽剛器官,本性屬木,木能生火。腎陰一虛,肝木失去給養,肝火失去節制,便出現火旺,隨即膽囊發炎。木能克土,脾胃屬土,便可導致胃火大引發胃炎。十人九胃,目前人群中得胃病的人數眾多,西醫光治胃,不知道胃炎是由肝火引起,肝火是本質。胃炎是標,治標不治本,久治不愈。
有的人胃病喝了幾年西藥,甚至十幾年,花了很多錢,也沒能治好。 根據中醫治本的原理,滋陰降火,則胃病很快能治愈。 本人每天接觸的胃病患者極多,用中醫治胃病,療效快時間短,花錢少,深受廣大患者的稱贊和好評。
(二)陽虛生寒型
陽虛生寒的病人以冬季為多見,發病以中老年人為最多,女性的發病率較高。
陽是有型的。 一個人的陽氣充足與否,觀其外在形象便知。 人有精神,說話聲音響亮,眼睛有神氣,面色紅潤,頭發烏黑,身體剛健,思維敏捷,反映問題快,這都是陽的作用形成的。
陽虛通常以腎陽虛為主,腎藏真陰和真陽。腎陽虛導致脾陽虛。出現畏寒怕冷,四肢不溫,肢腿酸痛,四肢浮腫,虛腫體質。胃寒,胃酸過多,大便溏稀,腸鳴泄瀉,腰痛綿綿。女性宮寒不孕,月經退后或經閉,盆腔積液,輸卵管不通,白帶過多。男性陽痿早泄,性功能低下,夜尿頻多,失禁。
陽虛還能引起肢倦乏力,精神萎靡,行動遲緩,易于疲勞,血壓下降,心率過緩,易于感冒等陽氣不升現象。
陽虛還能引起肺氣虛中氣虛,導致中氣下陷,出現胃下垂,子宮脫垂,脫肛等癥。還能引起脂肪的代謝,出現脂肪肝,導致大肚病。
陽虛則陰盛,陰盛則陽衰。陽剛之氣,氣足則力壯,一個人陽氣充足則精神旺盛,精神煥發,工作起來不疲倦,勞動起來干勁十足、快捷。反之就疲倦乏力、遲緩。
陽能化氣,氣屬陽。陽虛能導致氣虛。腎陽虛導致腎氣虛。心陽虛導致心氣虛。氣能化血,血氣同源,導致心血虛。脾陽虛能導致脾氣虛、胃氣虛。脾氣虛導致肺氣虛,心血虛導致肺氣虛心氣虛導致肺氣虛。
(三)陰陽兩虛型
陰陽兩虛型的病人也尤為多見,此類病癥以女性發病為主,中老年人發病率較高。出現陰陽兩虛的病人病情則更為復雜,屬于疑難雜癥,老年期綜合癥的范圍。陰陽兩虛如果不好好醫治,往往會導致腎功能衰竭的發生。臨床上患腎功能衰竭,大都是腎陰陽兩虛所造成的。
陰陽兩虛患者的病癥既綜合了陰虛發病的一面,又綜合了陽虛發病的一面,兩種癥狀兼有。這種病癥在治療上既不能單獨治陰,又不能單獨治陽,必須同時治療。補陰兼補陽,降火兼驅寒。陰陽同治,療效非常滿意,否則其反。
陰陽兩虛的患者既出現陰虛生火的癥狀又兼有陽虛生寒的癥狀。滋陰降火藥物大都寒涼,溫中散寒藥物大都溫熱。單滋陰降火則陽虛更甚,只補陽散寒則虛火更兇。滋陰降火、補腎壯陽,雙管齊下,陰陽才能平衡,病人繼而康復。所以,中醫治病的最終目的,即保持和調節人體內的陰陽平衡。
陰陽兩虛的治療用藥看起來有點矛盾,藥物性質上看起來有沖突,因此這個問題要用中藥的歸經原理來解釋。中醫的祖先們在長期的醫療實踐中發現中藥都有各自的歸經,即補腎藥入腎經,治肝藥入肝經,補脾藥入脾經,治心藥入心經,治肺藥入肺經。藥物按性質各走其道,各得其所。各種藥發揮各自的作用,解決各自的矛盾。
陰陽兩虛型的病人通常所表現的癥狀:既怕熱,又怕冷;上實下虛;一天當中,早晚怕冷,中午怕熱,天氣晴朗怕熱,天陰下雨怕冷;一年四季中冬春季怕冷,夏秋季怕熱。既有內火,又有外寒;既有炎癥,又有寒濕。上焦有火,下焦有寒;上焦潮熱多汗,下焦虛寒怕冷;上焦炎癥大,下焦濕寒重。既口苦咽干,又肢軟乏力;既潮熱心煩,又虛寒帶下。病人常有頭暈、頭重、頭脹、耳鳴耳聾、記憶力減退、健忘、心煩失眠、心慌氣短、心悸等,病人還會出現胃腸功能紊亂,引起脾虛胃弱、消化力差、食欲不振、胃部炎癥大、胃糜爛潰瘍、便溏、潰瘍性腸炎等,亦會出現虛腫體質、四肢浮腫、脂肪肝、大肚病、婦科諸病等多種病癥。
陽兩虛的治療原則: 滋陰降火,養血安神,補腎壯陽,溫中散寒。
(四)肝氣不和型
內因七情?喜、怒、憂、思、悲、恐、驚即七情,是每個人的七種情緒。
喜則氣緩(傷身),怒則氣上(傷肝),悲則氣消(傷肺),恐則氣下(傷腎),思者傷脾,憂者傷心,驚者傷神。
中醫學認為,人體內科病的發病機理與七情有直接關系,七情當中尤以怒致病的患者更為突出。
怒則氣上。氣大傷肝,肝主情志。肝屬木,木有自由伸展之性,肝喜調達而惡抑郁。當人們心情不好、悶悶不樂時,就會導致生氣。思想上,精神上長期受到壓抑就會導致肝的情志不暢,氣機不能暢達,引起氣滯,從而導致氣血不能暢通。輕者引起肝氣不和,肝氣不舒,重者肝氣郁結,危及生命。
如人與人之間鬧矛盾,結怨結仇,打罵爭斗,夫妻之間不和諧,經濟上貧困,事業上受挫折等都會導致心情不愉快。時間久了,會心情不暢,導致氣逆氣結,引起多種疾病的發生。
本人在近40多年的醫療實踐中發現,由氣導致內科病的患者在總發病率人群中占有50%的份額。也就是說每兩個內科病患者就有一個的病因是因為情志不舒。可是這些由氣所導致的內科疾患,西醫的儀器卻無法查出。人體各個臟器的虛證,儀器也無從查出。很多患者因為身體不舒服做儀器檢查,各項指標都正常,而到我處一經切脈,卻能診出很多毛病。儀器不是萬能的,它只能檢查出人體器官有形的病變。有很多患者過于相信儀器,自覺身體不舒,就做人體全面檢查,甚至有些醫生也一味的靠儀器指標來做診斷。儀器雖然很科學,但不是全面的科學。
情志不暢、生氣所致疾病圖
肝屬木,木克土,木犯土,木乘土,屬五行相克。 脾胃屬土,是指肝臟有病導致脾胃產生毛病,引起胃腸功能紊亂。 臨床上肝炎,肝火旺盛或是肝氣不和都會導致胃病的產生。 俗話說十人九胃,意思是說每10個人中就有9個犯胃病。 在癌癥的發病率中,胃癌、食道癌的發病率占重要地位,發病率極高。 如何治好胃病,降低和減少癌癥的發生是當今醫生的重大課題。
胃病雖然眾多,但引發的根本原因在兩個方面。 一種是肝病導致胃病,由肝氣、肝火導致的胃病占80%。 另一種是腎陽虛導致胃寒引發胃病占20%。 胃病雖多,卻也好治。 如果不從根源上治起,單純的治療胃炎是很難治好胃病,久病久患,治好的人為數甚少。
然而,胃病的發生率是由三種病因產生的。 一種是肝火旺盛引發胃炎,一種是肝氣不和導致胃炎、胃脹,一種是脾腎陽虛導致胃寒。 但尤以前兩種最為多見。
肝氣不和型引發的胃病最突出,發病率較高。 身體各部位的癌癥也與其有直接聯系,因為氣滯就必然導致淤血的產生。 中醫學認為,氣行血行,氣通血通,氣不通,血不通。 不通生痛,痛者不通。 氣滯血瘀、淤血聚積就易導致腫瘤癌變。
肝氣不和引起胃脹,胸肋脹滿。 還能引起肝火旺盛,肝臟有病即生火,肝無虛證之說。 肝火旺盛引起腎陰虛,腎陰虛加重肝火大,如此相互因果聯系。 也叫子病及母,母病及子。 治療原則是在治療肝氣不和的基礎上,亦要同時降肝火補腎陰。 肝氣不和能導致脾氣不和,從而導致脾虛,治療原則健脾和胃。 如此,治療肝氣不和型的病患既要疏肝理氣,又要清熱去火,還要滋陰潛陽。 必要時還需和胃止嘔,制酸,活血化瘀,行氣止痛等。 所以單方治病非常片面且療效甚小,必須多方治病,方能取得滿意療效。
評論0